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编号:13632456
急性髓细胞白血病伴有CD16+/CD56+的临床特征及预后分析(3)
http://www.100md.com 2015年10月15日 《中外女性健康研究》 201520
     本研究中共有4例初诊为AML伴随 CD34+CD56+CD7+:3例M2,1例未分型。这4例AMLCD34+CD56+CD7+中有2例伴髓外浸润(50%),1例为眼球后组织浸润,1例为皮肤浸润,应用DA方案化疗后,1例M2达CR,其余3例均为NR,CR率25%,低于 AML CD56+/CD16+ CR率(44.74%)。由此可见,AMLCD34+CD56+CD7+易伴髓外浸润,CR率低,对化疗反应较AMLCD56+/CD16+更差。

    本研究中,非M3型AMLCD56+/CD16+缓解率较非M3型AMLCD56—CD16—缓解率低(44.74%vs73%),P=0.003,有统计学差异。而二者复发率分别为21.53%、11.11%,AMLCD56+/CD16+组复发率更高,二者存在不同。非M3型CD56+/CD16+AML与非M3型CD56-CD16-AML中位缓解期分别为4.5个月,13个月,有统计学差异。这与现有文献相符[3-4]。

    综上所述,AMLCD56+/CD16+ 多伴有肝脾淋巴结肿大、LDH水平升高、染色体核型异常较常见,缓解率较低,复发率较高,预后较AMLCD56—CD16—差。在巩固治疗中给予大剂量的化疗和尽早行异基因造血干细胞移植,以提高临床治愈率。

    参考文献

    [1]Freud AG, Caligiuri MA.Human natural killer cell development[J].Immunol Rev,2006, 214:56-72.

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    poor prognosis in patients with acute myeloid leukemia. Rev Bras Hematol Hemoter[J].2011,33(3):202-206.

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